五十多岁的王女士平素极为重视养生之道，时常进行空腹、清肠等养生实践。近期饱受便秘之苦，且肤色黯淡无光，她认为这可能是体内毒素积累过多所致，在网上浏览到多种灌肠方法后，便决意在家中自行进行灌肠以调理身体，可能由于灌入的水量过多，加之饮用大量水分，灌肠操作两小时后，她开始感到头晕并伴有呕吐，逐渐陷入意识模糊的状态，呼唤她亦无回应，这令王女士的家人惊慌失措，急忙拨打120求助。
郑州人民医院北院区急诊医学科接诊后，医护人员到达现场后，立即对王阿姨进行了初步评估，发现她出现了严重的电解质失衡症状，并在途中给予紧急处理，包括建立静脉通路、监测生命体征，给予必要的药物支持等。
入院后启动绿色通道，完善相关检查，判断其为急性水中毒，并出现重度低钠血症，立即为王阿姨紧急处理并送入重症医学科进一步治疗，经过纠正电解质失衡、维持血压稳定、监测心肺功能等，王阿姨的病情逐渐稳定。
北院区急诊医学科副主任刘岩提醒大家
水中毒虽然不常见，但也是一种可能的健康风险，尤其是在短时间内大量饮水时，它会导致体内电解质不平衡，特别是钠的稀释，这可能引发多种健康问题。
包括神经系统问题
脑水肿：过量的水分会导致脑细胞吸收过多水分，引起脑部肿胀，增加颅内压力，引发头痛、恶心、呕吐、精神错乱、昏迷等症状，严重时可危及生命。
脑疝：严重水中毒时，脑部受损症状如头痛、视物模糊、精神错乱、昏迷等可能进一步发展为脑疝，导致呼吸、心跳骤停。
神经系统永久性损伤：血钠在短时间内急剧下降，可能导致神经系统永久性损伤。
心血管系统问题
心律失常：低钠水平可能导致心脏问题，包括心律失常，增加心脏病发作的风险。
呼吸系统问题
肺水肿：水中毒可引起肺内组织液的生成和回流平衡失调，导致肺水肿，表现为呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰等症状。
电解质紊乱
低钠血症：过量饮水导致血液中的钠离子浓度相对降低，引发低钠血症。
低钾血症：过多的水分稀释了血液中的钾离子浓度，导致其含量过低，可能引起肌肉无力、心律失常等症状。
循环功能障碍：可能出现呼吸困难、水肿、血压升高等症状。
消化系统症状：如恶心、呕吐等。
同时刘岩主任建议，灌肠应在专业医生的指导下进行，以避免类似的风险。王阿姨此次的紧急情况，部分原因是灌肠操作不当，导致体内水分和电解质失衡。此外，长期依赖灌肠还可能导致肠道菌群失调、肠道功能紊乱等问题。
刘岩主任再次提醒大家
如果发生水中毒，应及时拨打120电话求助。在等待急救人员到来的过程中，尽量让患者平躺，避免剧烈活动，以减少身体对水分的进一步吸收。同时，密切观察患者的症状变化，如意识状态、呼吸频率等，以便向急救人员提供详细信息。
（供稿：郑州人民医院北院区急救站 刘岩）
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